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人工體外受精細胞注射系統有什么作用?
人工體外受精細胞注射系統有什么作用?
更新時間:2025-09-17 點擊次數:35
人工體外受精細胞注射系統可詳細記錄每個卵子對應的患者信息、注射時間、使用的精子編號及質量特征、操作者姓名等;利用條形碼或電子芯片標記培養皿,確保全程可追溯。若發現多精注射(罕見但可能發生),應在原核形成前(受精后6–8小時)通過顯微吸除多余雄原核進行補救;對于反復注射失敗的案例,建議轉為常規IVF方案以避免資源浪費。
人工體外受精細胞注射系統的使用注意事項:
(一)樣本處理階段
1.精子優化篩選:優先選擇形態正常、活動力強的精子進行洗滌濃縮(常用密度梯度離心法去除精漿中的毒性物質);對于嚴重少弱畸精子癥患者,可采用離心結合上游法提高回收率。禁止使用死亡或凋亡精子,因其遺傳物質易碎片化。
2.卵子質量評估:僅選取處于MII期的成熟卵母細胞(第一極體明顯、胞質均勻透亮),排除過熟(老化)或未成熟的卵子(前者染色體易異常,后者難以完成減數分裂)。脫顆粒細胞時要輕柔吹打,避免機械損傷透明帶。
3.無菌操作原則:所有器械需經高壓滅菌或紫外線消毒;操作人員佩戴無菌手套、口罩及帽子,避免呼氣直接接觸培養皿;每例患者的耗材(如注射針、持卵管)均為一次性使用,防止交叉污染。
(二)顯微注射關鍵環節
1.“三快一準”原則:快速定位目標區域(將極體置于6點或12點鐘方向作為參照)、快速調整針尖角度、快速完成穿刺動作;準確控制進針深度——僅刺入胞質內約1/3體積(避免觸及核區),確保精子頭部注入細胞質且尾部留在外面(利于后續觀察受精標志)。
2.損傷策略:盡量減少對卵周隙的擾動,避免觸碰到其他部位的胞膜;若注射失敗(如針尖偏移),應更換新卵而非重復嘗試,以免累積損傷降低著床率。研究顯示,透明帶上超過3個穿刺孔會增加多精受精風險。
3.實時動態監測:注射過程中持續觀察細胞反應,正常情況下可見胞質輕微回縮但迅速恢復;若出現大量空泡化或胞質外溢,提示操作過重,需立即終止并記錄該病例的特殊反應。
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